การทดสอบน้ำดื่มคลอรีนไดออกไซด์เป็นสัญญาณของการขาดออกซิเจนหรือความต้องการออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นโดยการกำหนดแลกเตตในเลือดฝอยก่อนและหลังการให้สารนำออกซิเจน ClO2 (คลอรีนไดออกไซด์) ในน้ำดื่ม
เนื้อหา
1. พื้นฐานสรีรวิทยาของการสร้างแลคเตทและการวัด
- การสร้างพลังงานในร่างกาย
- การขาดออกซิเจน
- ขั้นตอนการวัดแลคเตท
- ค่าปกติและการแปลผล
2. หมายเหตุ
- นัยทางคลินิก
- ตัวอย่างกรณี
- สรุป
- เอกสารอ้างอิง
พื้นฐานทางสรีรวิทยาของการสร้างแลคเตทและการวัด
การผลิตพลังงานในร่างกายแก้ไขแก้ไขแหล่งที่มา
พลังงานในร่างกายมนุษย์มักผลิตในรูปของอะดีโนซีนไตรฟอสเฟต (ATP) ภายในไมโทคอนเดรีย ซึ่งมักถูกเรียกว่าเป็นโรงงานพลังงานหรือโรงงานผลิตพลังงานของเซลล์ กระบวนการซับซ้อนนี้ส่วนใหญ่ใช้กลูโคสผ่านเส้นทางชีวเคมีที่เรียกว่าไกลโคไลซิสแบบใช้ออกซิเจนเมื่อมีออกซิเจน
ในระหว่างกระบวนการเมตาบอลิซึมที่มีประสิทธิภาพนี้ ประมาณ 36 โมลของ ATP จะถูกสร้างขึ้นต่อหนึ่งโมลของกลูโคสที่ถูกใช้ไป พร้อมกับการผลิตแลคเตทเพียงเล็กน้อย ซึ่งโดยปกติเกิดขึ้นเมื่อระดับออกซิเจนต่ำหรือระหว่างกิจกรรมทางกายที่เข้มข้น ความสามารถอันน่าทึ่งนี้ของไมโทคอนเดรียในการเปลี่ยนพลังงานจากสารอาหารให้เป็นรูปแบบที่สามารถใช้ได้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาการทำงานของเซลล์และสุขภาพร่างกายโดยรวม
ภาวะขาดออกซิเจน
ในสถานการณ์ที่มีออกซิเจนจำกัดอย่างมาก เช่น ในระหว่างกระบวนการแก่ตัว ช่วงเวลาที่ออกกำลังกายอย่างหนัก หรือในกรณีที่มีโรคเรื้อรัง เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว ร่วมกับความอ่อนแอของระบบหายใจ หรือภาวะเช่น Long Covid ร่างกายปรับตัวโดยใช้เส้นทางเมแทบอลิซึมที่เรียกว่าไกลโคไลซิสแบบไม่ใช้ออกซิเจนบางส่วน เส้นทางเมแทบอลิซึมทางเลือกนี้มีความสำคัญภายใต้สถานการณ์เหล่านี้ เพราะมันช่วยให้ร่างกายสามารถผลิตพลังงานต่อไปได้แม้จะขาดออกซิเจนเพียงพอ
อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าวิธีการผลิตพลังงานนี้มีประสิทธิภาพน้อยกว่าการหายใจแบบใช้ออกซิเจน โดยให้เพียง 2 โมลของ ATP ต่อโมลของกลูโคสที่ใช้ไป นอกจากนี้ กระบวนการนี้ยังทำให้เกิดกรดแลค ติก ซึ่งสามารถตรวจพบในกระแสเลือดในรูปของแลคเตท การสะสมของแลคเตทอาจมีผลกระทบทางสรีรวิทยาหลายประการ และอาจมีส่วนทำให้เกิดความเหนื่อยล้าและความไม่สบายของกล้ามเนื้อ
ขั้นตอนการวัดแลคเตท
อุปกรณ์วัดแลคเตท Lactate Pro 2 จาก ARKRAY ถูกใช้สำหรับการวัดแลคเตท ความไวของอุปกรณ์นี้จำเป็นต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการทดสอบอย่างเคร่งครัด:
1.การเตรียมตัวก่อนการทดสอบ:
- หลีกเลี่ยงการรับประทานวิตามินซีและอาหารเสริม N-อะซิทิล-ซิสเทอีน (NAC) อย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ เนื่องจากอาจทำให้ระดับแลคเตทสูงขึ้น
- งดอาหารเป็นเวลา 1 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
- หลีกเลี่ยงการรับประทานคลอรีนไดออกไซด์ (CDL) การใช้แรงกาย และความเครียด เนื่องจากสิ่งเหล่านี้ก็อาจส่งผลต่อระดับแลคเตทได้เช่นกัน
2.เงื่อนไขการทดสอบ:
- บุคคลควรนั่งอยู่และงดเว้นการสนทนาเชิงอารมณ์เป็นเวลา 10 นาทีก่อนการทดสอบ
- ล้างนิ้วมือของมือที่ใช้ทดสอบด้วยสบู่และเช็ดให้แห้ง
- ในนาทีที่ 9 ล้างนิ้วมือด้วยน้ำเพื่อล้างเหงื่อที่มีแลคเตท
3.ขั้นตอนการทดสอบ:
- เปิดแถบทดสอบและสอดเข้าไปในอุปกรณ์ 30 วินาทีก่อนการทดสอบ
- ใช้เข็มเจาะเพื่อตำที่นิ้ว ปล่อยให้เลือดหยดเล็ก ๆ เกิดขึ้นโดยไม่บีบมากเกินไป
- วางแถบทดสอบตั้งฉากกับหยดเลือดจนกว่าอุปกรณ์จะส่งเสียงบีบ แล้วรอ 15 วินาทีเพื่ออ่านผล
ค่าปกติและการตีความ
- ค่าลาแล็กเตทปกติอยู่ระหว่าง 0.5 ถึง 2.2 mmol/L โดยค่าปกติขณะพักอยู่ระหว่าง 0.5 ถึง 1.0 mmol/L
- ความคลาดเคลื่อน/ความถูกต้อง ±20% เป็นสิ่งที่คาดหวังในการทดสอบนี้
สำหรับค่ากรดแลคติคที่เกิน 1.0 มิลลิโมล/ลิตร แนะนำให้บริหาร 6 มล. ของสารละลายคลอรีนไดออกไซด์ 0.3% เจือจางในน้ำประปา 200 มล. การทดสอบซ้ำหลังจาก 5 นาทีสามารถบ่งชี้ความมีประสิทธิภาพได้หากมีการลดลงมากกว่า 20% ซึ่งแสดงถึงภาวะขาดออกซิเจนสัมพัทธ์ในร่างกาย
บันทึก:
- ผู้เข้าร่วมการทดลองทุกคนมีสุขภาพดีโดยไม่มีโรคที่ทราบ
- การล้างนิ้วมือทำทั้งก่อนและหลังการวัดเพื่อป้องกันการปนเปื้อน
- การสังเกตความรู้สึกส่วนตัวถูกบันทึกควบคู่ไปกับการวัดเชิงปริมาณ
ระเบียบวิธีนี้บันทึกข้อมูลสำคัญจากการสังเกตของคุณเกี่ยวกับผลกระทบของ CDL ต่อบุคคลต่าง ๆ ในวันที่และเวลาที่ระบุ
ความหมายทางคลินิก
ในบุคคลที่มีภาวะเรื้อรัง เช่น เบาหวานประเภท 2 ระดับแลคเตตสามารถสูงกว่าผู้ที่มีสุขภาพดี 2-3 เท่า ระดับแลคเตตที่สูง (>2.2 mmol/L) บ่งชี้ถึงภาวะขาดออกซิเจนทางคลินิก ขณะที่ค่าระหว่าง 1.0-2.2 mmol/L พร้อมผลทดสอบ CDL เป็นบวก แสดงถึงภาวะขาดออกซิเจนแบบใต้คลินิก
ตัวอย่างกรณี
ตัวอย่างเช่น บุคคลอายุ 77 ปี มีค่าลาแคทเอตพื้นฐาน 2.9 มิลลิโมล/ลิตร เมื่อวันที่ 23 กรกฎาคม 2023 หลังจากดื่มสารละลายคลอรีนไดออกไซด์:
- 5 นาทีต่อมา: ค่าลาแคทเอตลดลงเป็น 1.4 มิลลิโมล/ลิตร (ลดลงมากกว่า 20%)
- 10 นาทีต่อมา: ลดลงต่อเนื่องเป็น 1.2 มิลลิโมล/ลิตร
สิ่งนี้บ่งชี้ถึงการปรับปรุงการเข้าถึงออกซิเจน ซึ่งแสดงว่าการให้คลอรีนไดออกไซด์เพิ่มเติมอาจเป็นประโยชน์
สรุป
ก๊าซคลอรีนไดออกไซด์ เมื่อใช้ในปริมาณที่ไม่เป็นพิษตามที่กำหนด เชื่อว่าสามารถเพิ่มความดันบางส่วนของออกซิเจนทั่วร่างกาย และมีศักยภาพในการลดความเป็นกรดและป้องกันการติดเชื้อ ความเข้าใจเกี่ยวกับพลศาสตร์แลคเตทและความพร้อมของออกซิเจนเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการจัดการภาวะเรื้อรังและการเพิ่มประสิทธิภาพทางกายภาพ
เอกสารอ้างอิง
- Flexikon.doccheck.com/de/Laktat
- Dariusalamouti.de/schoenheitslexikon/l/laktat-und-laktatschwelle
- Harthum, T. การวิเคราะห์ความเข้มข้นของแลคเตทในเลือดที่ขึ้นอยู่กับการออกกำลังกายในระหว่างการฟื้นฟูหัวใจแบบผู้ป่วยนอก (วิทยานิพนธ์ปริญญาโท, มหาวิทยาลัยเวียนนา, 2015)
- Fitbook.de/fitness/was-ist-laktat-1
- Gesundheits-lexikon.com/labormedizin-Labordiagnostik/sonstiges/Laktat.html
- Medicoconsult.de/laktat/
- Flexikon.doccheck.com/de/Laktat
- ScienceDirect.com/science/article/pii/S2095254620300193
- เสริมสำหรับแถบทดสอบ Lactate Pro 2
- Senslab.de แหล่งที่มาของความผิดพลาดและหมายเหตุเกี่ยวกับการเก็บตัวอย่างสำหรับการวัดแลคเตท
- แนวทางของสำนักงานสิ่งแวดล้อมแห่งสหพันธรัฐเกี่ยวกับสารบำบัดน้ำดื่ม (ข้อมูล ณ มกราคม 2566)