Macrostudy : ไดออกไซด์คลอรีนเป็นทางเลือกการรักษา COVID-19
ดร. มานูเอล อาปาริซิโอ-อาลอนโซ, คาร์ลอส เอ. โดมิงเกซ-ซานเชซ* และ มารินา บาเน็ต-มาร์ติเนซ
ภาควิชาวิทยาศาสตร์ธรรมชาติ, ศูนย์การแพทย์จูริกา, เกเรตาโร, เม็กซิโก
สรุป
เมื่อเดือนธันวาคม 2019 มีรายงานผู้ป่วยโรค COVID-19 ครั้งแรกที่เมืองอู่ฮั่น ประเทศจีน และแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปทั่วโลก โรคนี้ได้ทำให้มีผู้เสียชีวิตหลายล้านคน และจนถึงปัจจุบันยังไม่มียาใดที่มีประสิทธิภาพเต็มที่ต่อโรคนี้
การศึกษานี้ประเมินผลกระทบด้านลบและด้านบวกของก๊าซคลอรีนไดออกไซด์ (ClO2) ในฐานะการบำบัดทางเลือกสำหรับการรักษาโรค COVID-19 ข้อมูลถูกเก็บจากเวชระเบียนของผู้ป่วย 1,136 คนที่ได้รับการรักษา COVID-19 ด้วยโปรโตคอลสามแบบของสารละลาย ClO2 น้ำที่มีขนาดยากลางอยู่ที่ 1.41 มก./กก.
เวลาเฉลี่ยจนหายจากอาการคือ 4.84 วัน และการรักษาเต็มรูปแบบใช้เวลา 15.87 วัน นอกจากนี้ 6.78% ของผู้ป่วยมีผลข้างเคียงเล็กน้อยและเกิดขึ้นเป็นบางครั้ง เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อาเจียน ท้องเสีย และคลื่นไส้
ไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ ที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย การตรวจเลือดไม่พบความผิดปกติของร่างกายหลังการบริโภค ClO2 เอนไซม์ตับ น้ำตาลในเลือด คอเลสเตอรอลรวม และไตรกลีเซอไรด์กลับสู่ภาวะปกติเมื่อสิ้นสุดการรักษา โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยร้อยละ 99.03 ถูกจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล
ผลการศึกษาของเราชี้ให้เห็นว่า เมื่อใช้ในความเข้มข้นและปริมาณที่เหมาะสม ClO2 ในรูปแบบสารละลายสามารถรักษา COVID-19 ได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัยสำหรับการบริโภคของมนุษย์
บทนำ
โรคที่รายงานในปลายปี 2019 (COVID-19) ซึ่งเกิดจากไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ SARS-CoV-2 มีลักษณะสำคัญหลัก ๆ คือ อาการทางเดินหายใจเฉียบพลันที่มาพร้อมกับไข้ เหนื่อยล้า ปวดศีรษะ และในบางครั้ง อาการทางเดินอาหารและระบบประสาท
อาการเหล่านี้เกิดจากการตอบสนองการอักเสบที่มากเกินไป และความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดเนื่องจากความเสียหายของเยื่อบุผิวหลอดเลือดที่เกิดจากโปรตีนสไปค์ของ SARS-CoV-2
ตั้งแต่ต้นปี 2020 เมื่อองค์การอนามัยโลกประกาศ การระบาดของ COVID-19 ได้ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อประเทศส่วนใหญ่ในด้านอัตราป่วยและอัตราตาย รวมถึงในด้านค่าใช้จ่ายทางเศรษฐกิจและสังคมจากมาตรการที่ใช้เพื่อควบคุมการระบาด หนึ่งในความท้าทายหลักที่เกิดจากโรคนี้คือการหายาที่มีประสิทธิภาพในการรักษา COVID-19
คลอรีนไดออกไซด์ (ClO2) เป็นก๊าซที่ละลายน้ำได้ ซึ่งถูกใช้ในหลายประเทศเพื่อฆ่าเชื้อในน้ำดื่ม เนื่องจากกิจกรรมต้านจุลชีพของมัน เมื่อมีทั้งอากาศและน้ำ ClO2 จะกระจายตัวระหว่างสองเฟสในความสัมพันธ์สมดุลที่ถูกกำหนดโดยอุณหภูมิและความกดดันบรรยากาศ
ClO2 เป็นที่ทราบกันว่าทำให้กรดอะมิโนไทโรซีนและทริปโตเฟนเสียสภาพเนื่องจากการออกซิเดชัน และยังมีผลปรับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันโดยการยับยั้งการถอดรหัส NF-kB ในบริบทนี้ เป็นไปได้ที่จะสมมติว่า ClO2 สามารถทำปฏิกิริยากับโปรตีนสไปก์ของไวรัส SARS-CoV-2 ( ซึ่งประกอบด้วยกรดอะมิโนไทโรซีน 54 ตัว ทริปโตเฟน 12 ตัว และซิสเทอีน 40 ตัว ) และทำให้ไวรัสไม่สามารถทำงานได้ นอกจากนี้ ด้วยการทำให้โมเลกุลออกซิเจนที่มีปฏิกิริยาและไซโตไคน์เป็นกลางด้วย ClO2 จึงเป็นไปได้ที่จะควบคุมการอักเสบรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 รุนแรง
แม้ว่ากรดอะมิโนซีสตีน ไทโรซีน และทริปโตเฟนก็สามารถพบได้ในเนื้อเยื่อของมนุษย์ แต่ ClO2 มีความเป็นพิษต่อมนุษย์ หรือ สัตว์น้อยกว่าต่อแบคทีเรียและไวรัสมาก เนื่องจากการเลือกขนาด และเนื่องจากเนื้อหาของสารต้านอนุมูลอิสระ เช่น กลูตาไธโอนในเซลล์ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม
ในขณะที่ ClO2 ถูกจัดประเภทเป็นสารอันตรายเมื่อใช้สำหรับการประยุกต์อื่น ๆ ในรูปแบบและปริมาณอื่น ๆ เนื่องจากมีรายงานผลข้างเคียงที่ไม่ถึงตายบางกรณี สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าส่วนใหญ่ของกรณีเหล่านี้เป็นรายงานทางคลินิกของพิษจากสารเคมีอื่น ๆ เช่น โซเดียมคลอไรต์ (NaClO2) หรือโซเดียมไฮโปคลอไรต์ (สารฟอกขาว, NaClO) และไม่ใช่ ClO2
ไม่ว่าจะอย่างไรก็ตาม หน่วยงานด้านสุขภาพได้เผยแพร่ข้อมูลที่ทำให้สับสนซึ่งขาดหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับความเป็นพิษของสารเคมีนี้ ทำให้ส่งผลต่อการพัฒนาและการนำ ClO2 มาใช้เป็นการรักษา COVID-19 ที่อาจเป็นไปได้
จนถึงปัจจุบัน ยาใดๆ ที่ได้รับการอนุมัติหรืออนุมัติเป็นกรณีฉุกเฉินโดยองค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (FDA) เพื่อรักษา COVID-19 ยังไม่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพสูงในการลดอาการ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และการเสียชีวิต ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะประเมินสารประกอบใหม่ที่สามารถลดผลกระทบของการแพร่ระบาดในปัจจุบัน เช่น ไอเวอร์เมกติน
หลักฐานเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ ClO2 เพิ่งเริ่มได้รับการยอมรับในชุมชนทางการแพทย์ แม้ว่าสถาบันกำกับดูแลอย่างเป็นทางการยังไม่ยอมรับก็ตาม ที่นี่ เราได้ตรวจสอบข้อมูลทางการแพทย์จากผู้ป่วย COVID-19 จำนวน 1,136 คนที่ใช้สารละลาย ClO2 (CDS) เป็นการรักษาทางเลือก เราได้ประเมินผลข้างเคียงที่เกิดจากการบริโภค CDS และความเป็นไปได้ของประสิทธิภาพในการป้องกันการเจ็บป่วยรุนแรงและการเสียชีวิต
วัสดุและวิธีการ
การเก็บข้อมูล: ข้อมูลพื้นฐานและข้อมูลทางคลินิก ได้มีการทบทวนบันทึกทางคลินิกของผู้ป่วยที่มีผลตรวจโควิด-19 เป็นบวก สงสัยจำนวน 1,136 ราย (ที่ได้รับการรักษาจากแพทย์ท่านเดียวกัน) ซึ่งสมัครใจขอบริการการรักษาที่บ้านในประเทศเม็กซิโก บันทึกเหล่านี้ครอบคลุมตั้งแต่วันที่ 30 พฤษภาคม 2020 ถึง 15 มกราคม 2021
เกณฑ์การรวมสำหรับทะเบียนทางคลินิกมีดังนี้:
- ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโดยการทดสอบทางโมเลกุล (การทดสอบย้อนกลับด้วยเอนไซม์รีเวอร์สทรานสคริปเทสแบบเรียลไทม์ (RT-PCR) สำหรับ SARS-CoV-2, การตรวจหาแอนติเจน, อิมมูโนโกลบูลิน M (IgM) และอิมมูโนโกลบูลิน G (IgG) เฉพาะต่อ SARS-CoV-2), การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยคอมพิวเตอร์ของปอด, ภาพรังสีทรวงอก หรือการรวมกันของอาการทางคลินิกเช่น ปวดหัว, มีไข้, ไอ, เจ็บคอ, หายใจลำบาก, ร่างกายอ่อนเพลีย และเหนื่อยล้า
- ผู้ป่วยได้รับข้อมูลเกี่ยวกับประโยชน์และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการบริโภค ClO2 ก่อนเริ่มการรักษา และได้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมรับทราบแล้ว
ตัวแปรที่เก็บจากเวชระเบียนมีดังนี้: เพศ, อายุ, โรคร่วม, ยาที่เคยใช้, วันที่เริ่มป่วย, วันที่จำหน่ายหรือวันที่เสียชีวิต, ผลข้างเคียงหลังการบริโภค CDS, ปริมาตรมิลลิลิตรของ ClO2 ที่บริโภคต่อวัน (“ClO2 ต่อวัน”), ความอิ่มตัวของออกซิเจนบางส่วน (SpO2), การให้สารออกซิเจน (O2 L/นาที) และอาการคล้าย COVID-19 นอกจากนี้ยังมีการคำนวณตัวแปรหกตัวสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจากข้อมูลที่เก็บได้ ได้แก่ ระยะเวลาของอาการคล้าย COVID-19 (“วันของอาการ”), ระยะเวลาการรักษา (“ระยะเวลาการรักษา”), ปริมาตรมิลลิลิตรของ ClO2 ที่บริโภคระหว่างการรักษา (“ClO2 รวม”), ขนาดของ ClO2 ระหว่างการรักษา (“ขนาดของ ClO2”), ค่าใช้จ่ายของ ClO2 ต่อวัน (“ค่าใช้จ่ายต่อวัน”) และค่าใช้จ่ายรวมของ ClO2 ตลอดการรักษาทั้งหมด (“ค่าใช้จ่ายรวม”)
นอกจากนี้ ความรุนแรงของโรคในผู้ป่วย (เล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง) ถูกกำหนดตามพารามิเตอร์ที่กำหนดไว้ในแนวทางการรักษาโรคโคโรนาไวรัส (COVID-19) และอัลกอริทึมชั่วคราวสำหรับการดูแล COVID-19 ของสถาบันประกันสังคมเม็กซิโก
มีการวิเคราะห์ผู้ป่วยสองกลุ่ม:
1) ผู้ป่วยที่ใช้หลายยา: คนที่ใช้ยาที่มักใช้รักษา COVID-19 (Azithromycin, Dexamethasone, Ivermectin และ Hydroxychloroquine) พร้อมกับสารละลายคลอรีนไดออกไซด์
2) ผู้ป่วยที่ใช้ ClO2 เพียงอย่างเดียว: คนที่รักษาด้วยสารละลายคลอรีนไดออกไซด์เพียงอย่างเดียว ผู้ป่วยทุกคนได้รับการรักษาที่บ้านโดยญาติหรือพยาบาลตามคำแนะนำของแพทย์ผู้รักษา
มีการใช้สารละลาย ClO2 แบบน้ำสำหรับรับประทานสองประเภทที่ความเข้มข้น 3000 ppm (3 มก./มล.) ในการรักษาโรคโควิด-19: โปรโตคอล C (ClO2 ในน้ำ 1000 มล. แบ่งเป็น 10 ส่วน ๆ ละ 100 มล. รับประทานทางปากทุก ๆ ชั่วโมง วันละ 1 ครั้ง) และโปรโตคอล F (ClO2 ในน้ำ 500 มล. แบ่งเป็น 10 ส่วน ๆ ละ 50 มล. รับประทานทางปากทุก ๆ 15 นาที วันละ 1-5 ครั้ง)
สำหรับการใช้ทางหลอดเลือดดำ โปรโตคอล Y (ClO2 ในน้ำเกลือปราศจากเชื้อ 0.9% ขนาด 500 มล. บวกกับแคลเซียมกลูโคเนต 10% ขนาด 5 มล. และโซเดียมไบคาร์บอเนต 7.5% ขนาด 10 มล. ให้ด้วยอัตราเฉลี่ย 70 มล. ต่อชั่วโมง) ผู้ป่วยทุกคนเริ่มการรักษาด้วยโปรโตคอล F และขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ได้รับการวางอยู่ในโปรโตคอล C, F หรือ Y จนกว่ามีอาการหาย หลังจากอาการหายไปแล้ว พวกเขายังคงใช้โปรโตคอล C เป็นการบำรุงรักษาจนกว่าสิ้นสุดการรักษา (14-21 วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค)
ClO2 ในรูปแบบ CDS ที่ผู้ป่วยใช้สำหรับการใช้ทางปาก ถูกผลิตโดยการออกซิไดซ์โซเดียมคลอไรต์ 28% (NaClO2) และกรดไฮโดรคลอริก 4% (HCl) เป็นตัวกระตุ้น สำหรับการใช้ทางหลอดเลือดดำ ClO2 ถูกผลิตโดยวิธีเมมเบรนอิเล็กโทรไลซิส ตามคำแนะนำที่ให้กับผู้ป่วยแต่ละคน สารละลาย ClO2 จะถูกเก็บในขวดปิด ป้องกันจากแสงแดดโดยตรง และเก็บไว้ต่ำกว่า 11°C
สภาพร่างกายทั่วไปของผู้ป่วย:
อาการที่ผู้ป่วยรายงานโดยสมัครใจถูกใช้เพื่อคำนวณอุบัติการณ์ของแต่ละอาการที่คล้ายกับ COVID-19 ผู้ป่วยที่เสียชีวิตในระหว่างการรักษาถือเป็นกรณีการรักษาที่ไม่ประสบความสำเร็จ สภาพทางคลินิกของผู้ป่วยถูกประเมินในกลุ่มย่อยของผู้ป่วย 57 ราย (ส่วนใหญ่เป็นกรณี COVID-19 รุนแรง) ซึ่งมีข้อมูลการตรวจเลือดครบถ้วนและการทดสอบตัวบ่งชี้เมตาบอลิกก่อนและหลังการรักษา
สำหรับค่ามาตรฐาน เราใช้ค่าที่รายงานสำหรับประชากรผู้ใหญ่เม็กซิกันที่มีสุขภาพดี
การวิเคราะห์ทางสถิติ
การวิเคราะห์เบื้องต้นของข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนาให้ภาพรวมของข้อมูลพื้นฐานของผู้ป่วยที่รวมอยู่ในงานวิจัยนี้ ก่อนการวิเคราะห์ข้อมูลอย่างเหมาะสม การกระจายของตัวแปรแต่ละตัวถูกตรวจสอบ
ตัวแปรมีความเบี่ยงเบนจากการแจกแจงแบบปกติและมีหลักฐานของความแปรปรวนไม่เท่ากัน ดังนั้น เราจึงใช้การทดสอบแบบครัสคัล-วอลลิสเพื่อเปรียบเทียบค่าของ ClO2 ต่อวัน จำนวนวันที่มีอาการ ระยะเวลาการรักษา ปริมาณ ClO2 ที่ให้ทั้งหมด ขนาดยาของ ClO2 ค่าใช้จ่ายต่อวัน และค่าใช้จ่ายรวม ระหว่างความรุนแรงของโรค (เบา ปานกลาง และรุนแรง)
ระยะเวลาของอาการและระยะเวลาการรักษาในผู้ที่มีโรคร่วมก็ถูกวิเคราะห์โดยใช้การทดสอบ Kruskal-Wallis การทดสอบ Wilcoxon แบบลำดับเซ็นต์ถูกใช้เพื่อเปรียบเทียบจำนวนวันของอาการและระยะเวลาการรักษาระหว่างผู้ป่วยที่ใช้ยาหลายชนิดและผู้ป่วยที่ใช้เฉพาะ ClO2 รวมถึงเพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ระหว่างการตรวจเลือด (การนับเซลล์เม็ดเลือดครบถ้วนและการตรวจแผงชีวเคมีเมตาบอลิก) ก่อนและหลังการรักษา
ประสิทธิผลของการรักษาถูกประเมินโดยการแบ่งกรณีที่ไม่ประสบความสำเร็จด้วยจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด แบบจำลองการถดถอยเชิงเส้นที่ผ่านการแปลงค่าโลการิทึมถูกนำมาใช้วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างระยะเวลาการรักษาจนถึงสิ้นสุดอาการกับค่า SpO2 และ O2 L/นาที การถดถอยโลจิสติกถูกใช้วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างอายุ เพศ และโรคร่วมกับความรุนแรงของโรค
ค่า p-value ของ p <0.05 ถือว่าเป็นความแตกต่างทางสถิติที่มีนัยสำคัญ ผลลัพธ์ต่อเนื่องถูกวัดเป็นความแตกต่างของค่าเฉลี่ยและช่วงความเชื่อมั่น 95% (CI) เพื่อ ลดความลำเอียงในการรายงานในการศึกษานี้ แพทย์ผู้ดูแลไม่ได้มีส่วนเกี่ยวข้องในการแปลงข้อมูลเป็นดิจิทัลหรือการวิเคราะห์ทางสถิติ
การวิเคราะห์ทั้งหมดถูกดำเนินการโดยใช้ Rv.3.6.1
การอนุมัติทางจริยธรรม คณะกรรมการจริยธรรมของศูนย์การแพทย์จูริกาได้ยกเว้นความจำเป็นในการขออนุมัติทางจริยธรรมและความจำเป็นในการขอความยินยอมในการเก็บ วิเคราะห์ และเผยแพร่ข้อมูลที่เก็บรวบรวมย้อนหลัง เนื่องจากนี่เป็นการศึกษาที่ไม่ได้มีการแทรกแซง โดยข้อมูลถูกดึงมาจากบันทึกทางการแพทย์เก่าๆ โดยยังคงความไม่ระบุตัวบุคคลของแต่ละบุคคลและเนื่องจากผู้ป่วยทุกคนได้ลงนามในแบบยินยอมก่อนการรักษา ความพร้อมของข้อมูล ชุดข้อมูลที่ใช้และวิเคราะห์ในระหว่างการศึกษานี้สามารถขอได้โดยตรงจากผู้เขียนที่ติดต่อได้ เมื่อมีคำขอที่เหมาะสม
ผลการวิเคราะห์เชิงพรรณนาเกี่ยวกับผู้ป่วย ข้อมูลหลักถูกรวบรวมจากผู้ป่วย 1,136 ราย (ตารางที่ 1) ใน 30 รัฐของเม็กซิโก โดยส่วนใหญ่ในเคเรตาโร (53.07%) เม็กซิโกซิตี้ (10.22%) และฮาลิสโก (5.11%) จากกลุ่มตัวอย่างทั้งหมด 487 ราย (42.87%) ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามี COVID-19 ด้วยการทดสอบระดับโมเลกุลหรือการวินิจฉัยด้วยภาพ ส่วนผู้ป่วยที่เหลืออีก 649 ราย (57.13%) ได้รับการวินิจฉัยตามอาการคล้าย COVID-19 เมื่อสิ้นสุดการรักษา ผู้ป่วย 213 ราย (18.75%) ได้รับการทดสอบแอนติบอดีเฉพาะสำหรับ SARS-CoV-2 และ 154 ราย (72.30%) ได้ผลบวก (93 รายสำหรับ IgG และ 61 รายสำหรับ IgM)
ผู้ป่วยถูกแบ่งตามความรุนแรงของโรคออกเป็นสามกลุ่ม : เบา ปานกลาง และรุนแรง ตามอาการและ SpO2 การศึกษารวมผู้ชาย 551 คน (48.50%) ผู้หญิง 525 คน (46.21%) และ 60 คน (5.28%) ที่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับเพศความรุนแรงสัมพันธ์กับเพศ (x2=16.89, df=2, P=0.0002); ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโควิด-19 รุนแรงมากกว่าผู้หญิง 1.8 เท่า (RR=1.8, 95% CI: 1.33-2.42, P<0.001) อายุเฉลี่ยอยู่ที่ 46.72 ปี (ช่วง 1-93 ปี) และโรคโควิด-19 พบได้มากในกลุ่มอายุ 40-49 และ 50-60 ปี (19.01%, 21.04%; ตามลำดับ)
ความเสี่ยงในการเกิดโรครุนแรงถูกกำหนดโดยอายุ (x2=82, dF=7, P<0.0001) โดยเพิ่มขึ้น 4% สำหรับทุกปีของชีวิต (OR=1.04, 95% CI: 1.03-1.05, P<0.001)
ความเสี่ยงในการเป็นโรคที่รุนแรงมากขึ้นสูงที่สุดหลังจากอายุ 30 ปี (รูป S1 และ S2) มีอาการทั้งหมด 25 ประเภทที่ผู้ป่วยรายงาน โดยอาการที่พบมากที่สุด (ตาราง S1) ได้แก่ ปวดศีรษะ (49.65%) อ่อนเพลีย (44.45%) เจ็บคอ (37.41%) มีไข้ (22.89%) ไอแห้ง (17.34%) อ่อนแรง (14.70%) ปวดหน้าอก (12.32%) หายใจลำบาก (9.5%) สูญเสียการดมกลิ่น (9.15%) และสูญเสียรสชาติ (8.71%) ระยะเวลาเฉลี่ยของอาการคือ 4.84 วัน (CI 95%: 4.32-5.36 วัน) และแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของโรค (อ่อน: 2.52 ถึง 3.33 วัน, ปานกลาง: 7.89 ถึง 12.21 วัน และรุนแรง: 6.73 ถึง 9.95 วัน; Kruskal-Wallis, x2=234.89, df=2, P<0.001) (ตาราง 2)
การรักษาด้วยคลอรีนไดออกไซด์ มีผู้ป่วยทั้งหมด 1,067 คน (93.96%) ออกจากโรงพยาบาลหลังการรักษาเป็นเวลา 15.87 วัน (95% CI: 15.35-16.39 วัน), มี 59 คน (5.19%) หยุดรักษาหลังจาก 11.43 วัน (95% CI: 7.98-14.88 วัน) และมี 10 คน (0.93%) ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลังจาก 8.6 วัน (95% CI: 2.08-15.11 วัน) ของการรักษา ซึ่งพวกเขาเสียชีวิต
ประสิทธิผลที่คำนวณได้ของการรักษาด้วย ClO2 อยู่ที่ 99.07% (ผู้ป่วย 1,057 คน จาก 1,067 คนรอดชีวิต)
จากผู้ป่วยทั้งหมด 77 คน (6.78%) รายงานผลข้างเคียงที่เล็กน้อยและเป็นครั้งคราวหลังจากการรับประทาน ClO2 ได้แก่ ปวดศีรษะ (2.20%) ท้องเสีย (1.58%) กระเพาะอักเสบ (1.32%) เวียนศีรษะ (1.14%) คลื่นไส้ (1.05%) อาเจียน (0.44%) ผื่น (0.44%) เจ็บคอ (0.26%) ปวดกล้ามเนื้อ (0.18%) ลำไส้อักเสบ (0.18%) หัวใจเต้นเร็ว (0.09%) และหนาวสั่น (0.09%)
มีผู้ป่วยทั้งหมด 666 คน (58.63%) ได้รับการรักษาเฉพาะด้วย CDS และมีผู้ป่วย 470 คน (41.37%) ได้รับการรักษาโรค COVID-19 ด้วยยาห้าชนิดขึ้นไปเพิ่มเติมจาก CDS (ตาราง S2) ระยะเวลาของอาการในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย CDS เพียงอย่างเดียวสั้นกว่าผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยหลายยา (95% CI: 2.77-3.75 วัน เทียบกับ 7.33-8.97 วัน ตามลำดับ การทดสอบอันดับวิลคอกซัน, P<0.001)
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและการพัฒนาของผู้ป่วย มีการใช้โปรโตคอลที่แตกต่างกันในการรักษา ผู้ป่วยจำนวนเก้าร้อยหกสิบเอ็ดคน (84.59%) ใช้โปรโตคอล C, 474 คน (41.72%) ใช้โปรโตคอล F และ 42 คน (3.70%) ใช้โปรโตคอล Y โปรโตคอล C ถูกใช้กันอย่างแพร่หลายกับผู้ป่วยอาการเล็กน้อยและปานกลาง โปรโตคอล F ใช้ในผู้ป่วยอาการรุนแรง และโปรโตคอล Y ถูกใช้เป็นการรักษาเสริมในผู้ป่วยรุนแรงเป็นหลัก (รูปที่ 1) ขนาดยาต่อวันเฉลี่ยที่ใช้รักษาผู้ป่วย COVID-19 คือ 1.41 มก./กก. (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.97-1.85 มก./กก.) เทียบเท่ากับ 32.95 มล. ต่อวัน (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 22.72-43.18 มล./วัน) เป็นเวลา 15.87 วัน (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 15.35-16.39 วัน) อย่างไรก็ตาม สำหรับแต่ละโปรโตคอล (C, F และ Y) ขนาดยาและจำนวนวันที่ใช้มีความแตกต่างกันตามความรุนแรงของโรค (ตารางที่ 3)
โดยรวมแล้ว ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยปริมาณและระยะเวลาดังต่อไปนี้ : โปรโตคอล C (ค่าเฉลี่ย: 20.16 มล. ต่อวัน [95% CI: 18.94-21.37 มล./วัน] เป็นเวลา 8.99 วัน [95% CI: 8.46-9.52 วัน]), โปรโตคอล F (ค่าเฉลี่ย: 39.13 มล. ต่อวัน [95% CI: 35.34-42.92 มล./วัน], 2.75 ครั้งต่อวัน [95% CI: 2.53-2.97 ครั้ง/วัน] เป็นเวลา 5.36 วัน [95% CI: 4.74-5.98 วัน]); และโปรโตคอล Y (ค่าเฉลี่ย: 89.92 มล. ต่อวัน [95% CI: 46.65-133.19 มล./วัน] เป็นเวลา 1.77 วัน [95% CI: 1.39-2.14 วัน] ใน 2.12 ครั้งการให้น้ำเกลือแต่ละวัน [95% CI: 1.64-2.60 ครั้ง/วัน])
ผู้ป่วยเก้าคนบ้วนปากด้วยสารละลายในน้ำ 0.015% ทำจาก ClO2 5 มล. ในน้ำ 100 มล. ในกรณีเจ็บคอหรือคัดจมูก
มีความแตกต่างในระยะเวลาการรักษา (Kruskal-Wallis, x2=30.42, df=2, P<0.001) ปริมาณ ClO2 (Kruskal-Wallis, x2=116.62, df=2, P<0.001) และ ClO2 ต่อวัน (Kruskal-Wallis, x2=72.20, df=2, P<0.001) ระหว่างผู้ป่วยที่มี COVID-19 ระดับเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง (ตารางที่ 3)
ปริมาณ ClO2 เฉลี่ยที่ผู้ป่วยใช้ระหว่างการรักษาทั้งหมดอยู่ที่ 557.94 มล. (95% CI: 390.19-725.66) และปริมาณแตกต่างกันในแต่ละระดับความรุนแรง (เบา: 309.83-337.38 มล., ปานกลาง: 518.77-619.19 มล. และรุนแรง: 733.67-828.79 มล.; Kruskal-Wallis, x2=52.05, df=2, P<0.001) ระยะเวลาระดับอาการเฉลี่ยที่ประมาณการได้คือสั้นลง 2.82 วัน (95% CI: 1.16, 4.47, P<0.001) ต่อ mg/kg ของ ClO2 เมื่อปรับตามความรุนแรง
ผู้ป่วยเริ่มการรักษาด้วยค่า SpO2 เฉลี่ย 86.05% (95% CI: 85.12-87.17%) โดยค่าออกซิเจนในเลือดเพิ่มขึ้นในแต่ละวันของการรักษา รวมทั้งหมดมีผู้ป่วย 126 คน (101/251 [40.24%] ที่มีอาการรุนแรง, 21/109 [19.27%] ที่มีอาการปานกลาง และ 4/776 [0.51%] ที่มีอาการเล็กน้อย) ใช้การเติมออกซิเจนเสริม (ค่าเฉลี่ย: 5.77 ลิตรต่อนาที [95% CI: 5.18-6.36 L/min] เป็นเวลา 4.32 วัน [95% CI: 3.37-5.27 วัน]) ระหว่างวันที่ 7-8 หลังเริ่มการรักษา ผู้ป่วย 90% รายงานว่าค่า SpO2 เพิ่มขึ้นเหนือ 90% และอีกหนึ่งสัปดาห์ต่อมาก็มากกว่า 95% โดยอัตราการเพิ่มขึ้นของ SpO2 = 3.58ln(ระยะเวลาการรักษา) (รูปที่ 2a)
จำนวนวันในการเข้าถึงค่า SpO2 90% ไม่แตกต่างกันระหว่างผู้ป่วยที่ได้รับออกซิเจนเสริมและผู้ป่วยที่ไม่ได้รับ (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 7.53-9.47 วัน, P=1.00); อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่ได้รับออกซิเจนเสริมใช้เวลาน้อยเกือบห้าวันในการมีค่า SpO2 95% เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับ (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 12.53-14.47 วัน เทียบกับ 18.52-20.48 วัน, P=0.004) การเสริมออกซิเจนลดลงที่อัตรา -2.45ln(ระยะเวลาการรักษา) (รูปที่ 2b) นอกจากนี้ ระยะเวลาและปริมาณออกซิเจนที่ให้แตกต่างกันตามความรุนแรง (Kruskal-Wallis, x2=9.6382, df=2, P=0.008; x2=16.89, df=2, P=0.002; ตามลำดับ)
พารามิเตอร์ฮีโมแกรมทั้งหมดอยู่ในช่วงปกติก่อนและหลังการรักษาด้วย ClO2 ผู้ป่วยทั้งหมดที่มีข้อมูลเมตาบอลิซึมในเลือดพร้อม เริ่มการรักษาด้วยระดับเฟอร์ริติน โปรตีน C-reactive แลคเตทดีไฮโดรจีเนส อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส แกมมา-กลูตามิลทรานสเฟอเรส กลูโคส คอเลสเตอรอลรวม และไตรกลีเซอไรด์ที่สูง หลังการบริโภค ClO2 พารามิเตอร์เหล่านี้ส่วนใหญ่ลดลงสู่ค่าทางสรีรวิทยาปกติ ยกเว้นความเข้มข้นของเซรัมเฟอร์ริติน โปรตีน C-reactive และแลคเตทดีไฮโดรจีเนส ซึ่งลดลงแต่ไม่ถึงระดับปกติในช่วงระยะเวลาของการศึกษา (ตาราง 4)
จำนวนวันที่สามารถถึงค่า SpO2 90% ไม่มีความแตกต่างระหว่างผู้ป่วยที่ได้รับออกซิเจนเสริมและผู้ป่วยที่ไม่ได้รับออกซิเจนเสริม (95% CI: 7.53-9.47 วัน, P=1.00); อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่ได้รับออกซิเจนเสริมใช้เวลาน้อยกว่าประมาณห้าวันในการถึงค่า SpO2 95% เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับออกซิเจนเสริม (95% CI: 12.53-14.47 วัน เทียบกับ 18.52-20.48 วัน, P=0.004) การเสริมออกซิเจนลดลงในอัตรา -2.45*ln (ระยะเวลาการรักษา) (รูปที่ 2b)
นอกจากนี้ ระยะเวลาและปริมาณออกซิเจนที่ใช้แตกต่างกันตามความรุนแรง (Kruskal-Wallis, x2=9.6382, df=2, P=0.008; x2=16.89, df=2, P=0.002; ตามลำดับ) พารามิเตอร์ทั้งหมดของการนับเม็ดเลือดครบชุดอยู่ในช่วงปกติก่อนและหลังการรักษาด้วย ClO2 ผู้ป่วยทุกคนที่มีข้อมูลเกี่ยวกับเมแทบอลิทในเลือดสามารถเริ่มการรักษาได้โดยมีระดับเฟอร์ริติน, โปรตีน C-reactive, แลคเตตดีไฮโดรจีเนส, อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส, กามมา-กลูตามิลทรานสเฟอเรส, น้ำตาลกลูโคส, คอเลสเตอรอลรวม และไตรกลีเซอไรด์สูงขึ้น
หลังการบริโภค ClO2 พารามิเตอร์เหล่านี้ส่วนใหญ่ลดลงสู่ค่าปกติทางสรีรวิทยา ยกเว้นความเข้มข้นของเฟอร์ริตินในซีรัม โปรตีน C-reaktive และแลคเตทดีไฮโดรเจเนส ที่ลดลงแต่ไม่ถึงระดับปกติในระหว่างระยะเวลาการศึกษา (ตารางที่ 4)
อภิปราย การศึกษาย้อนหลังนี้ได้รวบรวมข้อมูลจากผู้คน 1,136 คนที่ใช้ CDS เป็นการรักษา COVID-19
เราพบว่า ClO2 เป็นการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วย COVID-19 ซึ่งไม่ว่าจะมีความรุนแรงเพียงใด ก็สามารถลดอาการใน 99.03% ของกรณี
โรคประจำตัว อายุ และเพศมีความสัมพันธ์กับความรุนแรงของโรคโควิด-19 ที่ผู้ป่วยแสดงออก (ภาคผนวก 1) เนื่องจากผลของ ClO2 ขึ้นอยู่ไม่เพียงแต่ความเข้มข้นเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับเวลาที่สัมผัส [19] ผู้ป่วยจึงได้รับการรักษาด้วย CDS โดยใช้โปรโตคอลที่แตกต่างกัน (มีความแตกต่างในปริมาณและช่วงเวลาการรับประทาน) ตามความรุนแรงของโรค โดยมีปริมาณเฉลี่ยอยู่ที่ 1.41 มก./กก./วัน (ช่วง 0.67 ถึง 5.40 มก./กก./วัน) นอกจากนี้ ผู้ป่วยเก้ารายรายงานว่าบ้วนปากด้วย CDS 0.015%
มีข้อเสนอแนะว่าปากและคอหอยสามารถฆ่าเชื้อได้ด้วยการบ้วนปากเป็นประจำด้วยสารละลายจุลินทรีย์ เช่น โพวิโดน-ไอโอดีน หรือ CDS เพื่อช่วยลดปริมาณไวรัสในปากและทางเดินหายใจส่วนบนอย่างมีนัยสำคัญ
ขนาดยาที่ใช้ในการศึกษาเชิงย้อนหลังนี้อยู่ภายในขอบเขตความปลอดภัยที่รายงานสำหรับการใช้ในมนุษย์ นอกจากนี้ ขนาดยาที่ใช้ยังต่ำกว่า “ระดับผลข้างเคียงที่สังเกตได้ต่ำสุด” (LOAEL) โดยต่ำกว่าขนาดยาที่เกิดผลข้างเคียงถึงแปดเท่า และต่ำกว่าขนาดยาที่ทำให้เสียชีวิตครึ่งหนึ่ง (LD50=94 mg/kg; องค์การอนามัยโลก, 2002) อย่างน้อย 30 เท่า
การรับประทาน ClO2 ทางปากที่ความเข้มข้น 5 มก./ลิตร เป็นเวลา 12 สัปดาห์ไม่พบว่ามีผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ เมื่อไม่นานมานี้ มีการแสดงให้เห็นว่าที่ขนาด 0.6 มก./กก. ClO2 มีศักยภาพในการป้องกัน COVID-19 โดยไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียงรุนแรงหรือปานกลางในผู้ป่วยส่วนใหญ่ สำหรับผู้ที่รายงานผลข้างเคียง (1.12%) อาการเป็นเพียงเล็กน้อยและเป็นครั้งคราว นอกจากนี้ มีการแสดงให้เห็นว่า ClO2 เป็นสารต้านจุลชีพที่เลือกตามขนาด และที่ความเข้มข้นที่เหมาะสมสามารถใช้ได้ทั้งในสัตว์และมนุษย์เนื่องจากไม่สามารถซึมผ่านเนื้อเยื่อ
เมื่อเปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ ผู้ป่วย COVID-19 ที่รับ ClO2 มีเวลาการฟื้นตัวสั้นกว่าที่รายงานสำหรับการรักษาอื่น ๆ สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ ระยะเวลาของอาการในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาเฉพาะด้วย ClO2 น้อยกว่าครึ่งหนึ่งเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ได้รับยาหลายชนิด (3.26 วัน เทียบกับ 8.15 วัน ตามลำดับ)
การใช้ยาหลายชนิดพร้อมกันมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของอัตราการตายในผู้ป่วยชายที่ติดเชื้อ COVID-19 และอัตราการบาดเจ็บของไตเฉียบพลันและปฏิกิริยาต่อยาไม่พึงประสงค์ที่เพิ่มขึ้น
แนะนำให้การทดลองทางคลินิกถูกออกแบบโดยมีการติดตามผลอย่างละเอียดเพื่อประเมินผลของคลอรีนไดออกไซด์ต่อเวลาในการฟื้นตัวและปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่น ๆ
ในการศึกษานี้ พบว่า 6.78% รายงานผลข้างเคียงเล็กน้อยและชั่วคราวหลังจากการรับประทาน CDS รวมถึงปวดศีรษะ ท้องร่วง กระเพาะอักเสบ และเวียนศีรษะ; ผลข้างเคียงเหล่านี้คล้ายกับที่รายงานในงานวิจัยก่อนหน้า ในผู้ป่วย 77 คนเหล่านี้ ขนาดยาถูกลดลงครึ่งหนึ่งทันทีหลังจากเริ่มมีอาการ หลังจากนั้นจึงค่อย ๆ เพิ่มขึ้นจนถึงขนาดยารักษา
หลังจากการปรับเปลี่ยนนี้ ไม่มีผู้ป่วยรายงานอาการไม่พึงประสงค์อีก ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย CDS ทางหลอดเลือดดำรายงานว่าไม่มีผลข้างเคียง ผลลัพธ์ของเราชี้ให้เห็นว่า ClO2 ในขนาดที่ใช้มีความปลอดภัยและไม่มีผลข้างเคียงร้ายแรง แม้จะใช้ในขนาดที่สูงขึ้น การตรวจเลือดยังยืนยันถึงการไม่มีผลข้างเคียง เนื่องจากพารามิเตอร์ส่วนใหญ่ที่วัดพบอยู่ในช่วงปกติหลังการรักษา
เฟอร์ริติน โปรตีนซีรีแอคทีฟ และแลคเตทดีไฮโดรจีเนสสูงกว่าขอบเขตมาตรฐาน อย่างไรก็ตาม ตัววิเคราะห์เหล่านี้ต่ำกว่าค่าพื้นฐาน นอกจากนี้ เอนไซม์ตับ น้ำตาลในเลือด คอเลสเตอรอลทั้งหมด และไตรกลีเซอไรด์ต่ำกว่าเมื่อสิ้นสุดการรักษา
ร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย CDS และได้รับการจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล (99.03%) สูงกว่าที่รายงานในงานวิจัยอื่น ๆ (มีค่าตั้งแต่ 85% ถึง 92.3%; Beigel 2020; Heras 2021; Rajter 2021) ในแง่นี้ การศึกษาย้อนหลังของเราจึงสมควรที่จะมีการศึกษากลุ่มตัวอย่างในอนาคตหรือการทดลองแบบสุ่มที่ปกปิดข้อมูลเพื่อเปรียบเทียบผลของ ClO2 กับยาชนิดอื่นอย่างเหมาะสม
เนื่องจากมีหลักฐานที่ตีพิมพ์เกี่ยวกับ ClO2 ในฐานะการรักษาทางเลือกสำหรับมนุษย์จำกัด การทำการศึกษาดังกล่าวในสภาพแวดล้อมที่ควบคุมจึงเป็นเรื่องเร่งด่วน สำคัญ และจำเป็น โดยเฉพาะเมื่อในการศึกษาของเรา ระยะเวลาเฉลี่ยของอาการในผู้ป่วยที่รักษาด้วย ClO2 คือ 4.84 วัน ซึ่งน้อยกว่าค่าเฉลี่ยระดับชาติเกือบ 9 วัน และน้อยกว่าระยะเวลาการฟื้นตัวเฉลี่ยของผู้ป่วยในประเทศอินเดีย ซึ่งเป็นประเทศที่มีสภาพเศรษฐกิจและโครงสร้างประชากรคล้ายกับเม็กซิโก กว่า 20 วัน นอกจากนี้ 92.01% ของผู้ป่วยในการศึกษาของเราหายก่อนวันที่ 10 ของการรักษา ขณะที่ในการศึกษาที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ มีเพียง 4% เท่านั้นที่หายในช่วงเวลาเดียวกัน
เวลาการฟื้นตัวก็สั้นกว่าของผู้ป่วยในเบลเยียม ฮ่องกง และสหราชอาณาจักร ซึ่งพวกเขาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลา 5.9 วัน 4.41 วัน และ 5.14 วัน ตามลำดับ ในแคนาดาและบราซิล เวลาการฟื้นตัวใกล้เคียงกับ 14 วัน ขณะที่ในญี่ปุ่น ระยะเวลาเฉลี่ยน้อยกว่า 14 วัน การวิเคราะห์อภิมานขนาดใหญ่ (รวม 25 ประเทศ) เปิดเผยว่า เวลาการฟื้นตัวของผู้ป่วย COVID-19 อยู่ระหว่าง 5 ถึง 29 วัน ซึ่งบ่งชี้ว่าการใช้ ClO2 อาจช่วยลดระยะเวลาของอาการในผู้ป่วย COVID-19 อย่างมาก แม้ในผู้ที่มีอาการรุนแรง
ผู้ป่วยเริ่มการรักษาด้วยค่า SpO2 เฉลี่ยที่ 86.05% ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า ภาวะขาดออกซิเจนรุนแรง ผู้ป่วย 129 คนได้รับออกซิเจนเฉลี่ย 5.77 ลิตรต่อนาที เป็นเวลา 4.32 วัน หลังจากการบริโภค ClO2 หนึ่งสัปดาห์ ผู้ป่วย 90% มีภาวะขาดออกซิเจนปานกลาง (SpO2 ระหว่าง 90% ถึง 94%) และสองสัปดาห์ต่อมา ผู้ป่วยไม่พบภาวะขาดออกซิเจนอีกรวมถึงน่าสนใจว่า เกณฑ์ SpO2 90% ถูกบรรลุทั้งในผู้ป่วยที่ได้รับการเสริมออกซิเจนและผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการเสริมออกซิเจนภายในเจ็ดวันแรกของการรักษา อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยรุนแรงที่ไม่ได้รับการเสริมออกซิเจนใช้เวลานานเกือบห้าวันมากกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการเสริมออกซิเจนในการที่จะมีค่า SpO2 เกิน 95%
ตั้งแต่การรับประทานครั้งแรกของ CDS มีการเพิ่มขึ้นของระดับออกซิเจนในเลือดของผู้ป่วย ซึ่งช่วยปรับปรุงการตอบสนองทางสรีรวิทยาและลดความวิตกกังวลเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม การเสริมออกซิเจนถือว่าจำเป็น โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง เนื่องจากช่วยเร่งกระบวนการฟื้นตัวของผู้ป่วยที่ป่วยอยู่ จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจกลไกที่ ClO2 ช่วยเพิ่มความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือด
ข้อได้เปรียบหลักของการรักษาด้วย ClO2 คือผู้ป่วยสามารถรับการรักษาที่บ้านโดยไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งช่วยป้องกันการเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราที่พบบ่อยใน ICU (เฉลี่ย 40.7%) ซึ่งมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการเสียชีวิต (OR 2.7, 95% CI 1.2-5.9, P=0.015)
การรักษาที่บ้านเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตของผู้ป่วยและยังช่วยหลีกเลี่ยงการล่มสลายของระบบสุขภาพ โดยเฉพาะในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง เช่น เม็กซิโก การรักษาโรค COVID-19 ก่อให้เกิดค่าใช้จ่ายจำนวนมากในโรงพยาบาลรัฐและมีค่าใช้จ่ายสูงมากในโรงพยาบาลเอกชน ดังนั้นประชากรจำนวนมากจึงไม่สามารถเข้าถึงการดูแลของเอกชนได้
ข้อจำกัด : แม้ว่าจะน่าตื่นเต้น แต่เราก็ทราบว่างานวิจัยของเรามีข้อจำกัดบางประการ ข้อแรกคือ เป็นการศึกษาแบบสังเกตย้อนหลัง ซึ่งหมายความว่าไม่สามารถสรุปข้อพิสูจน์เกี่ยวกับประสิทธิภาพของ ClO2 ได้ เนื่องจากเราสามารถใช้ได้เพียงข้อมูลจากบันทึกทางการแพทย์ของผู้ป่วยเท่านั้นและไม่สามารถควบคุมตัวแปรต่าง ๆ ในการศึกษาได้
ประการที่สอง มีความเป็นไปได้ของอคติจากข้อมูลที่ไม่ถูกต้องเนื่องจากญาติหรือผู้ป่วยเป็นผู้ให้ข้อมูลพื้นฐานและข้อมูลทางคลินิก ประการที่สาม เป็นไปไม่ได้ที่จะยืนยันอย่างแน่นอนว่าผู้ป่วยทุกคนติดเชื้อ COVID-19 เพราะการทดสอบวินิจฉัยไม่ได้ถูกทำกับผู้ป่วยทุกคน
อย่างไรก็ตาม ร้อยละ 72.30 ของผู้ป่วยที่ได้รับการทดสอบแอนติบอดีได้พัฒนาแอนติบอดี IgG หรือ IgM ต่อต้าน SAR-CoV-2 ประการที่สี่ เนื่องจากขาดข้อมูลเพิ่มเติม การตีความผลการศึกษาของเราอาจมีความสับสนบางส่วน (เช่น ความแตกต่างในการรับประทานอาหาร การติดตามการรักษาที่ถูกต้อง และคุณภาพของ ClO2) ตัวแปรเหล่านี้และตัวแปรอื่น ๆ ควรถูกนำมาพิจารณาในการศึกษาครั้งต่อไป
บทสรุป
นี่เป็นการศึกษาแรกที่ตรวจสอบผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์และประโยชน์ของสารละลายไดออกไซด์คลอรีนในฐานะการรักษาแบบทางเลือกสำหรับ COVID-19 ผลข้างเคียงจากการบริโภคไดออกไซด์คลอรีนเกิดขึ้นได้ยาก มีผู้ป่วย 6.78% รายงานผลข้างเคียง และผลข้างเคียงเหล่านี้เป็นเพียงเล็กน้อย ชั่วคราว และไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต
การตรวจเลือดเผยว่ามีการเปลี่ยนแปลงในระบบร่างกายหลังการบริโภคไดออกไซด์คลอรีนไม่พบ; ยิ่งไปกว่านั้น พารามิเตอร์เลือดหลายตัวที่สูงขึ้นในตอนแรกลดลงและกลับสู่ปกติหลังการรักษาด้วยไดออกไซด์คลอรีน ตั้งแต่การรับประทานครั้งแรก ไดออกไซด์คลอรีนช่วยเพิ่มความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือด ซึ่งช่วยปรับปรุงการตอบสนองทางสรีรวิทยา
ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยคลอรีนไดออกไซด์เพียงอย่างเดียวมีจำนวนวันที่มีอาการน้อยกว่าผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาหลายชนิด 99.07% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาได้รับการปล่อยตัวโดยไม่มีปัญหาสุขภาพใด ๆ ผลการศึกษาของเราชี้ให้เห็นว่าเมื่อใช้ให้ถูกต้อง คลอรีนไดออกไซด์ในรูปแบบสารละลายปลอดภัยต่อการบริโภคของมนุษย์ที่ความเข้มข้นและปริมาณที่เหมาะสม การศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยและประสิทธิภาพในระดับสูงของคลอรีนไดออกไซด์ในการรักษา COVID-19
ข้อค้นพบเหล่านี้จำเป็นต้องมีการทดลองควบคุมแบบสุ่มเพื่อประเมินประสิทธิผลของมันต่อ SARS-CoV-2 การทดลองดังกล่าวอาจปูทางสู่การวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้สารประกอบใหม่เพื่อแก้ไขปัญหาสุขภาพของประชาชนในปัจจุบันและอนาคต ซึ่งท้ายที่สุดแล้วคือเป้าหมายขององค์การอนามัยโลกและหน่วยงานด้านสุขภาพอื่น ๆ
ที่มาข้อมูล :
ข้อมูลในหน้านี้แปลมาจากเว็บไซต์ของ ดร.แอนเดรียส แคลเคอร์ ( ผู้คิดค้นและวิจัย CRD)
https://andreaskalcker.com/en/clinical-evidence/