กรณีศึกษา: การป้องกันการติดเชื้อและการซ่อมแซมเนื้อเยื่อในรอยโรคที่ผิวหนังด้วยวิธีการรักษาโดยใช้สารละลายคลอรีนไดออกไซด์

หน้าหลักนี้ประกอบด้วยเอกสารฉบับแปลของบทความวิชาการต้นฉบับ อย่างไรก็ตาม เรา ได้จัดทำสรุปเนื้อหาที่สำคัญแบบย่อยง่ายไว้ให้ผู้อ่านได้ศึกษาเป็นลำดับแรก เพื่อให้เข้าใจภาพรวมของงานวิจัยชิ้นนี้ได้อย่างรวดเร็ว หากท่านมีความสนใจในรายละเอียดเชิงลึกหรือข้อมูลทางสถิติเพิ่มเติม ท่านสามารถเลือกอ่านเอกสารฉบับเต็มได้ทั้งในรูปแบบภาษาอังกฤษ (Original) ได้ที่ลิงก์นี้: https://www.literaturepublishers.org/assets/images/articles/pNf0Sb_ziYD97_60HZa5_3mc6LU_399176.pdf หรือหากต้องการอ่านฉบับภาษาไทย (Translated) เราได้จัดทำบทแปลไว้ให้แล้วในหน้านี้ (ล่างสุด)

บทความวิจัยนี้ศึกษาประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการใช้สารละลาย คลอรีนไดออกไซด์ (Chlorine Dioxide – CD) ในการรักษาแผลที่ผิวหนังและป้องกันการติดเชื้อผ่านกรณีศึกษา 4 ตัวอย่าง ได้แก่ แผลไหม้จากสารเคมีบริเวณหน้าท้อง, แผลไหม้จากความร้อนที่เปลือกตา, แผลพุพองที่ขาจากความบกพร่องของระบบหลอดเลือด และตุ่มเนื้อที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนัง (Melanoma) บนหนังศีรษะ โดยผลการศึกษาพบว่า การใช้สารละลาย CD ทั้งในรูปแบบการทาภายนอกและแบบรับประทานตามโปรโตคอลที่กำหนด (ความเข้มข้นระหว่าง 1,000 ถึง 3,000 ppm) ช่วยให้เนื้อเยื่อฟื้นฟูได้อย่างสมบูรณ์และให้ผลด้านความสวยงามโดยไม่พบผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายต่อการรักษาร่วมอื่น ๆ ผู้วิจัยสรุปว่าคลอรีนไดออกไซด์เป็นทางเลือกในการฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพและประหยัด ซึ่งอาจช่วยลดการใช้ยาปฏิชีวนะและลดปัญหาเชื้อดื้อยาในอนาคตได้

ข้อมูลการเผยแพร่

• ชื่อบทความ: Infection Prevention and Tissue Repair in Skin Lesions Using Treatments Based on a Chlorine Dioxide Solution: Case Studies

• ผู้เขียน: Manuel Aparicio-Alonso

• หน่วยงาน: Centro Médico Jurica, Querétaro, Mexico

• วารสารที่ตีพิมพ์: Clinical Images and Case Reports Journal (ปี 2023, ฉบับที่ 5, เล่มที่ 1, เลขที่ 289)

• สำนักพิมพ์: Literature Publishers

บทคัดย่อ

การฟื้นฟูสภาพผิวหนังอย่างเหมาะสมจำเป็นต้องป้องกันการติดเชื้อฉวยโอกาสที่อาจขัดขวางกระบวนการรักษาหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ การใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ในบางกรณีอาจรบกวนการฟื้นฟูเนื้อเยื่อ และมักล้มเหลวเนื่องจากเชื้อแบคทีเรียดื้อยา ดังนั้นจึงจำเป็นต้องขยายทางเลือกในการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพให้มากขึ้น ในที่นี้ เราได้บันทึกการป้องกันการติดเชื้อและการซ่อมแซมเนื้อเยื่อในรอยโรคผิวหนังโดยใช้การรักษาที่ใช้สารละลายคลอรีนไดออกไซด์ เราได้บันทึกรายงานกรณีศึกษา 4 ราย ซึ่งรวมถึงแผลไหม้ที่หน้าท้องจากสารเคมี แผลไหม้ที่เปลือกตาจากความร้อนสูง แผลเปื่อยที่แขนขาเนื่องจากภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอ และมะเร็งผิวหนังที่หนังศีรษะ

รอยโรคทั้งหมดได้รับการรักษาเฉพาะที่ด้วยสารละลายคลอรีนไดออกไซด์ และให้ทางระบบเมื่อจำเป็น ตามโปรโตคอลที่เสนอไว้ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยทั้งสี่รายแสดงให้เห็นถึงการฟื้นฟูผิวหนังอย่างสมบูรณ์ พร้อมผลลัพธ์ที่สวยงาม ไม่มีผลข้างเคียงหรือหลักฐานใด ๆ ของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์หรือปฏิกิริยาต่อการรักษาอื่น ๆ ที่ใช้ร่วมด้วย ผลลัพธ์ที่ได้แสดงให้เห็นว่าสารละลายคลอรีนไดออกไซด์แบบทาหรือแบบรับประทานมีความปลอดภัยในการใช้เป็นยาฆ่าเชื้อเพื่อรักษาแผลที่ผิวหนังได้อย่างเหมาะสมและรวดเร็ว

คำสำคัญ: สารละลายคลอรีนไดออกไซด์; สารละลายออกซิไดซ์; รอยโรคที่ผิวหนัง; CDS

บทนำ

สารประกอบอนินทรีย์คลอรีนไดออกไซด์ (CD) เป็นสารออกซิไดซ์ที่ทรงพลัง เนื่องจากความสามารถในการเลือกขนาด เมื่อใช้ในความเข้มข้นที่ปลอดภัย (<1000 ppm) CD จะป้องกันความเสียหายของเนื้อเยื่อและทำให้โปรตีนของจุลินทรีย์เสียสภาพผ่านการออกซิเดชันที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ จนถึงปัจจุบัน และตั้งแต่ปี 1995 เนื่องจากมีฤทธิ์ต้านจุลินทรีย์ในวงกว้าง CD จึงเป็นส่วนหนึ่งของรายการสารเติมแต่งอาหารของ FDA สำหรับการบำบัดน้ำและการล้างผัก

ในด้านสุขภาพของมนุษย์ เมื่อเผชิญกับการดื้อยาปฏิชีวนะ ยาต้านไวรัส และยาต้านเชื้อรา CD จึงเป็นทางเลือกในการบำบัดด้วยยาฆ่าเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อในรอยโรคที่ผิวหนัง ในด้านทันตกรรม การใช้ CD เป็น
ยาฆ่าเชื้อเป็นที่รู้จักกันดีว่าช่วยลดดัชนีเหงือกอักเสบและลดจำนวนแบคทีเรียในช่องปาก การใช้ CDทำให้สามารถพิสูจน์ได้ว่า 1) ปลอดภัยสำหรับการใช้เฉพาะที่โดยไม่มีความเสี่ยงต่อการเป็นพิษต่อระบบ 2) ไม่รบกวนกระบวนการรักษา 3) มีประสิทธิภาพแม้ในความเข้มข้นต่ำ และ 4) ไม่ก่อให้เกิดการดื้อยาต้านจุลชีพ ยิ่งไปกว่านั้น CD ดูเหมือนจะมีฤทธิ์ต้านจุลชีพในวงกว้าง โดยมีหลักฐานของฤทธิ์ต้านไวรัส ต้านแบคทีเรีย และต้านเชื้อราใน

สารละลายออกซิไดซ์ที่มีคลอรีนเป็นส่วนประกอบอื่นๆ เช่น โซเดียมไฮโปคลอไรต์ (NaClO) กรดไฮโปคลอรัส (HClO) และไฮโปคลอไรต์ (OCl-) ถูกนำมาใช้ในเชิงพาณิชย์เพื่อทำหน้าที่เป็นยาฆ่าเชื้อ อย่างไรก็ตาม CD แสดงให้เห็นถึงการกำจัดไบโอฟิล์มได้ดีกว่าเมื่อเทียบกับอนุพันธ์คลอรีนอื่นๆ โดยมีความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่ำกว่า ในด้านสัตวแพทยศาสตร์ CD ยังถูกใช้เป็นยาฆ่าเชื้อสำหรับการรักษาผิวหนังหลังการผ่าตัด และเพื่อป้องกันโรคเต้านมอักเสบในโค ในทำนองเดียวกัน ในด้านการแพทย์ของมนุษย์ CD ถูกใช้เป็นยาฆ่าเชื้อในการบำบัดด้วยการชะล้างและการรักษาโรคเคราโทซิส พิลาริส

จากหลักฐานที่บันทึกไว้จนถึงปัจจุบันเกี่ยวกับความปลอดภัยและคุณสมบัติในการต้านจุลชีพในวงกว้าง ความเป็นไปได้ที่สารละลาย CD อาจมีผลดีในฐานะยาฆ่าเชื้อสำหรับรอยโรคที่ผิวหนังจึงควรค่าแก่การศึกษา การใช้สารละลาย CD อาจช่วยป้องกันการติดเชื้อจากเชื้อก่อโรคและยับยั้งการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสที่อาจรบกวนการสร้างเซลล์ใหม่ เราได้บันทึกกรณีศึกษาของผู้ป่วย 4 รายที่มีรอยโรคที่ผิวหนังแตกต่างกัน ซึ่งการรักษาทั้งหมดรวมถึงการใช้สารละลาย CD การหายของรอยโรค ตลอดจนการเกิดผลข้างเคียงและการแสดงออกของรอยโรคทุติยภูมิที่อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ CD ได้รับการประเมินแล้ว

การนำเสนอกรณีศึกษา

กรณีที่ 1: แผลไหม้บริเวณหน้าท้องจากสารเคมี

เมื่อวันที่ 25 สิงหาคม 2565 ผู้ป่วยหญิงอายุ 64 ปี ไม่มีประวัติทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง ได้รับบาดเจ็บจากสารเคมีไหม้ ผู้ป่วยมีอาการปวดท้อง และถึงแม้จะไม่มีการวินิจฉัยทางการแพทย์ใดๆ แต่ตัดสินใจใช้ผ้าประคบที่ชุบด้วย CD ความเข้มข้น 1,500 ppm ประคบลงบนผิวหนังโดยตรง บริเวณที่ปวดท้อง ผ้าประคบดังกล่าวเตรียมโดยผู้ป่วยเอง โดยใช้ CD 5 มล. ที่ความเข้มข้น 3,000 ppm เจือจางในสารละลาย NaCl 0.9% 5 มล. ผู้ป่วยใช้แผ่นพลาสติกห่อหุ้มแผ่น CD ไว้แน่นรอบเอวข้ามคืน เธอรายงานว่ามีอาการปวดแสบปวดร้อน และเมื่อเธอเอาแผ่นพลาสติกและผ้าประคบออก เธอสังเกตเห็นว่าเธอได้รับบาดเจ็บจากการไหม้ที่ผิวหนัง จึงไปพบแพทย์

รอยโรคได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลไหม้ระดับที่หนึ่งจากสารเคมี (ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ CD ที่ความเข้มข้น 1,500 ppm) และได้รับการรักษาด้วยโปรโตคอล D (CD ที่ความเข้มข้น 3,000 ppm เจือจาง 1:3 ในสารละลาย NaCl 0.9% ตามโปรโตคอลที่เสนอโดย Andreas Kalcker และได้รับการยอมรับจากแพทย์ของ Coalición Mundial Salud y Vida (COMUSAV)) สารละลาย CD ความเข้มข้น 1,000 ppm ถูกนำไปใช้โดย
ฉีดพ่นลงบนรอยโรคโดยตรงทุกๆ 2-3 ชั่วโมง โดยไม่ต้องปิดคลุม จนกว่าเนื้อเยื่อที่แข็งแรงจะฟื้นตัว (ภาพที่ 1)พบเนื้อเยื่อแผลเป็นจำนวนมากตั้งแต่วันที่เจ็ดของการรักษา (ภาพที่ 1B) และการรักษาถูกหยุดในวันที่ 20 เนื่องจากอยู่ในระยะการฟื้นตัวขั้นสูง ในวันที่ 34 ผิวหนังหายสนิท (ภาพที่ 1D)

ภาพที่ 1: การติดตามการฟื้นฟูผิวหนังหลังแผลไฟไหม้หน้าท้องโดยการใช้ DC 50% (A): รอยโรคที่สังเกตได้ในวันที่ศูนย์ ก่อนเริ่มการรักษา (B): รอยโรคในวันที่ 7 ของการรักษา (C): รอยโรคในวันที่ 11 ของการรักษา (D): รอยโรคในวันที่ 34 ของการรักษา

กรณีที่ 2: เปลือกตาไหม้จากความร้อนสูง

เมื่อวันที่ 7 ธันวาคม 2021 เด็กชายอายุ 15 ปีที่เป็นดาวน์ซินโดรมและสายตาเอียง ได้รับบาดเจ็บจากความร้อนจากเครื่องทำน้ำอุ่น ทำให้ผิวหนังบริเวณเปลือกตาบนและล่างไหม้ แผลที่ผิวหนังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลไหม้ระดับสองที่เกิดจากความร้อน ก่อนการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อ CD ดวงตาได้รับการรักษาด้วยยาหยอดตา Besifloxacin 0.6% ทุก 8 ชั่วโมง และยาขี้ผึ้ง Tobramycin/dexamethasone (3 มก./1 มก./กรัม) ทุก 12 ชั่วโมง เป็นเวลา 48 ชั่วโมง ตามคำแนะนำของแพทย์ท่านอื่น หลังจาก 48 ชั่วโมง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะถูกระงับ และเมื่อวันที่ 9 ธันวาคม 2021 การรักษาด้วย CD จึงเริ่มต้นขึ้น

วันแรกของการรักษาด้วย CD ประกอบด้วยโปรโตคอล F15 จำนวน 3 ครั้ง (CD 30 มล. ที่ความเข้มข้น 3,000 ppm เจือจางในน้ำ 1 ลิตร) รับประทานทุก 3 ชั่วโมงจนหมดลิตร และเมื่อใช้โปรโตคอล D (CD ที่ความเข้มข้น 3,000 ppm เจือจาง 1:3 ในสารละลาย NaCl 0.9%) ทาบริเวณที่เป็นแผลทุก 2-3 ชั่วโมง วันที่สองของการรักษาคือโปรโตคอล C20 (CD 20 มล. ที่ความเข้มข้น 3,000 ppm เจือจางในน้ำ 1 ลิตร) รับประทานทุกชั่วโมงเป็นเวลา 10 ชั่วโมงจนหมดลิตร และทาโปรโตคอล D บริเวณที่เป็นแผลทุก 2-3 ชั่วโมง ระหว่างวันที่ 3 ถึง 7 ของการรักษา ได้ใช้โปรโตคอล C20 โปรโตคอล D และเพิ่มสารแขวนลอยสำหรับดวงตาตามโปรโตคอล O (CD 5 มล. ที่ความเข้มข้น 3,000 ppm เจือจางใน NaCl 0.9% 50 มล. ผสมกับไดเมทิลซัลฟอกไซด์ (DMSO) 3 มล. ที่ความเข้มข้น 70%) ทุก 3-4 ชั่วโมง ระหว่างวันที่ 8 ถึง 18 ของการรักษาด้วย CD ได้ปฏิบัติตามโปรโตคอล D และ O ตามคำขอของผู้ปกครอง การรักษาด้วย CD ได้เสริมด้วยครีมว่านหางจระเข้และปิโตรเลียมเจลทาผิว ผิวหนังหายสนิทหลังจากวันที่ 22 และค่าสายตาเอียงของผู้ป่วยไม่มีการเปลี่ยนแปลง

ภาพที่ 2: การติดตามการฟื้นตัวของผิวหนังหลังแผลไหม้ที่เปลือกตาจากความร้อน (A): รอยโรคในวันที่ 0 ของการรักษา (B): รอยโรคในวันที่ 2 ของการรักษา (C): รอยโรคในวันที่ 4 ของการรักษา (D): รอยโรคในวันที่ 14 ของการรักษา (E): รอยโรคในวันที่ 22 ของการรักษา

กรณีที่ 3: แผลที่แขนขาเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด

ในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2564 ผู้ป่วยชายอายุ 69 ปีได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหลอดเลือดดำบกพร่องเรื้อรัง ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2565 ผู้ป่วยรายงานว่ามีผื่นขึ้นที่ขาซ้ายส่วนล่าง ซึ่งต่อมากลายเป็นแผลเปิด นอกจากนี้เขายังรายงานว่ามีอาการปวด บวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ และความสามารถในการเดินลดลง การวินิจฉัยคือแผลเปื่อยที่เกี่ยวข้องกับภาวะหลอดเลือดบกพร่อง ผู้ป่วยกำลังรับประทานยาที่แพทย์สั่งจ่ายซึ่งเป็นยาบำรุงหลอดเลือดดำและยาปกป้องหลอดเลือด ได้แก่ ยาเม็ด Diosmin และ Herperidin 450 มก./50 มก. ทุก 24 ชั่วโมง สำหรับภาวะหลอดเลือดบกพร่องเรื้อรัง โดยไม่หยุดการรักษาภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอ ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยโปรโตคอล C20 CD (CD 20 มล. ที่ความเข้มข้น 3,000 ppm เจือจางในน้ำ 1 ลิตร) และ DMSO (70% ในน้ำ 50 มล.) โดยแบ่งรับประทานเป็น 3 ส่วน ทุก 8 ชั่วโมงก่อนอาหารแต่ละมื้อ และซีโอไลต์คลินอปติไลต์ 5 กรัม รับประทานขณะท้องว่างและก่อนนอน

ในขณะเดียวกัน บริเวณแผลได้รับการรักษาด้วยสารละลาย CD ตามโปรโตคอล D (CD ที่ความเข้มข้น 3,000 ppm เจือจาง 1:3 ใน NaCl 0.9%) สารละลายถูกฉีดพ่นลงบนแผลโดยตรงทุก 2-3 ชั่วโมง โดยไม่ต้องปิดแผล จนกว่าเนื้อเยื่อจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ หลังอาบน้ำแต่ละครั้ง ผู้ป่วยจะทาซีโอไลต์คลินอปติไลต์ทันทีหลังจากฉีดพ่นด้วย CD รอยโรคหายสนิทภายในสองเดือนหลังการรักษา (รูปที่ 3) ผู้ป่วยไม่รายงานอาการไม่สบายใดๆ ทั้งเฉพาะที่หรือทั่วร่างกายระหว่างการรักษาด้วยยาแบบรับประทานและแบบทา

ภาพที่ 3: การติดตามการฟื้นฟูผิวหนังของแผลเรื้อรังที่ขาจากภาวะหลอดเลือดดำบกพร่อง (A): แผลในวันที่ 0 ของการรักษา (B): แผลในวันที่ 5 ของการรักษา (C): แผลในวันที่ 17 ของการรักษา (D): แผลในวันที่ 28 ของการรักษา(E): แผลในเดือนที่สองของการรักษา

กรณีที่ 4: อาจเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาที่หนังศีรษะ

ผู้ป่วยชายอายุ 51 ปี ไม่มีโรคประจำตัวใดๆ รายงานว่าพบไฝสีเข้มขึ้นบนหนังศีรษะ ซึ่งมีอาการอักเสบและมีหนองไหลออกมา แพทย์อีกท่านหนึ่งได้ทำการวินิจฉัยเบื้องต้นว่าเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา โดยมีความจำเพาะ 78% เมื่อวันที่ 26 กุมภาพันธ์ 2565 โดยใช้อัลกอริทึม Skin Vision ซึ่งมีความไว 95% แพทย์ท่านนั้นแนะนำให้ผ่าตัดเอาไฝออก แต่ผู้ป่วยปฏิเสธการผ่าตัดและปรับเปลี่ยนการรักษาตามโปรโตคอล D โดยเพิ่มสารละลาย CD บริสุทธิ์ที่ความเข้มข้น 3,000 ppm สารละลาย CD ถูกพ่นลงบนไฝโดยตรงทุก 8 ชั่วโมง โดยไม่ปิดคลุมบริเวณนั้น และทำซ้ำจนกว่าผิวหนังจะหายดี ซึ่งเกิดขึ้นแปดเดือนหลังจากเริ่มการรักษา (ภาพที่ 4)

ภาพที่ 4: การติดตามการสร้างเซลล์ผิวหนังใหม่ของมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาที่หนังศีรษะ (A): รอยโรคในวันที่ศูนย์ของการรักษา (B): รอยโรคในวันที่ 5 ของการรักษา (C): รอยโรคในวันที่ 15 ของการรักษา (D): รอยโรคหลังจาก 4 เดือนของการรักษา

การอภิปราย

เมื่อมีบาดแผลที่ผิวหนัง จะมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อและการแพร่กระจายของเชื้อโรคฉวยโอกาสในบาดแผล ซึ่งอาจรบกวนการหายของแผลและก่อให้เกิดปัญหาระบบต่างๆ ในร่างกาย บทความนี้รายงานการใช้สารละลายคลอรีนไดออกไซด์ (CD) เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาผู้ป่วย 4 รายที่มีบาดแผลที่ผิวหนังแตกต่างกัน

กรณีแรกที่กล่าวถึง ซึ่งเป็นแผลไหม้ที่เกิดจากการทำร้ายตัวเองเนื่องจากการใช้ DC อย่างไม่ถูกต้อง ได้รับการแก้ไขโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนด้วยการใช้โปรโตคอลการดูแลผิวด้วย DC อย่างถูกต้อง ผู้ป่วยใช้ CD ความเข้มข้น 1,500 ppm ทาลงบนผิวโดยตรงและปิดไว้ด้วยผ้าพันแผลพลาสติก ซึ่งทำให้ CD ซึ่งเป็นก๊าซ สามารถออกฤทธิ์ก่อให้เกิดความเครียดออกซิเดชั่นโดยมีผลในการสลายเคราตินอย่างเห็นได้ชัด อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้โดยไม่ปิดคลุม DC จะช่วยปกป้องเนื้อเยื่อจากการติดเชื้อฉวยโอกาส และช่วยให้เกิดการสร้างเซลล์ผิวหนังใหม่ ซึ่งแสดงให้เห็นถึงปรากฏการณ์ฮอร์มีซิส

ในกรณีที่สอง โปรโตคอล F15 สำหรับการติดเชื้อและโปรโตคอล C20 สำหรับการป้องกันถูกนำมาใช้ในระบบเพื่อทดแทนยาปฏิชีวนะโดยมีข้อได้เปรียบหลักคือการป้องกันการคัดเลือกประชากรของจุลินทรีย์ที่ดื้อยา ซึ่งปัจจุบันถือเป็นหนึ่งในปัญหาเร่งด่วนที่สุดสำหรับสาธารณสุข [19,25,26] ในทำนองเดียวกัน โปรโตคอลทางผิวหนังและโปรโตคอลทางตาของ CD ถูกนำมาใช้โดยมีการเพิ่ม DMSO ในโปรโตคอลหลัง ไดเมทิลซัลฟอกไซด์ถูกใช้กันอย่างแพร่หลายในสัตวแพทยศาสตร์และเวชศาสตร์ของมนุษย์ในฐานะตัวนำของสารอื่นๆ ที่บรรจุอยู่ และมีหลักฐานว่ามีคุณสมบัติต้านการอักเสบ

เราแนะนำว่าการใช้ CD จะเพิ่มการแทรกซึมของ CD ผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ ทำให้เพิ่มอัตราการฟื้นตัวเนื่องจากภูมิคุ้มกันของดวงตา และการใช้ CD ทางตาจะมีผลต่อต้านจุลินทรีย์โดยเฉพาะ ควรสังเกตว่า การรักษารวมถึงการใช้ว่านหางจระเข้ ซึ่งเป็นพืชที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบที่ส่งเสริมการสร้างเซลล์ผิวใหม่ นอกจากนี้ การรักษายังรวมถึงการใช้น้ำมันแร่ทาเฉพาะที่ ซึ่งเชื่อกันว่าจะช่วยปกป้องผิวหนังจากบาดแผลและผิวแห้ง การศึกษาแบบควบคุมในอนาคตจะช่วยให้สามารถระบุได้ว่าการหายของรอยโรคที่ผิวหนังและความเร็วในการสร้างใหม่นั้นเกิดจากการใช้ CD+DMSO ว่านหางจระเข้ น้ำมันทาเฉพาะที่ หรือทั้งสามอย่างทำงานร่วมกันอย่างมีประสิทธิภาพ

ในส่วนของแผลที่เกิดจากภาวะหลอดเลือดดำบกพร่องในกรณีศึกษาทางคลินิกที่สาม จำเป็นต้องมีการแทรกแซงสองทาง (เฉพาะที่และทั่วร่างกาย) เพื่อรักษาภาวะหลอดเลือดล้มเหลวและแผลที่ผิวหนัง เนื่องจากสารบำรุงหลอดเลือดดำและสารปกป้องหลอดเลือดไม่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ การใช้ CD เฉพาะที่และทั่วร่างกายจึงเป็นสารเพียงชนิดเดียวที่สามารถระบุได้ว่ามีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและต้านจุลชีพ ในทำนองเดียวกัน คุณสมบัติต้านการอักเสบนั้นเกิดจากการเติม DMSO ทั่วร่างกาย ในกรณีนี้ การรักษาเสริมด้วยซีโอไลต์คลิโนฟิลไลต์ ซึ่งมีรายงานว่ามีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการดูดซับของจุลินทรีย์ ขจัดสารพิษ และช่วยลดกลิ่นไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการสลายตัวของเนื้อเยื่อและเซลล์

ในที่สุด ผลการสลายเคราตินของกรณีทางคลินิกที่สี่ก็เกิดขึ้นที่ขนาด 3,000 ppm คุณสมบัติของ CD นี้ชี้ให้เห็นว่าเมื่อใช้กับมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา สารละลายนี้สามารถส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อผิวหนังใหม่ และลดการพัฒนาของเซลล์มะเร็งที่ผิดปกติได้ มีการแสดงให้เห็นแล้วว่า CD ออกซิไดซ์โปรตีนโดยการโต้ตอบกับสารตกค้างของซิสเทอีน ทริปโตเฟน และไทโรซีน ดังนั้น ขนาด 3,000 ppm ของ CD จึงมีดัชนีความเครียดออกซิเดชันสูงและลดปริมาณสารต้านอนุมูลอิสระกลูตาไธโอน จึงทำให้เกิดอะพอพโทซิสแบบเลือกเฉพาะ กล่าวคือ CD มีผลทำให้เกิดอะพอพโทซิสต่อจุลินทรีย์และเซลล์ผิวหนัง

บทสรุป

ในแต่ละกรณี พบว่ามีการสร้างเซลล์ผิวหนังใหม่ทั้งหมด โดยได้ผลลัพธ์ที่สวยงาม โดยไม่มีผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ใดๆ กับการรักษาที่ใช้ร่วมด้วย ผลลัพธ์ที่สังเกตได้แสดงให้เห็นว่าการใช้สารละลาย CD ในระบบที่ความเข้มข้นที่รายงานไว้ในที่นี้ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย ดังนั้น เราจึงสรุปได้ว่าสารละลาย CD ที่ความเข้มข้นระหว่าง 1,000 ppm ถึง 3,000 ppm ที่ใช้ทาหรือรับประทานตามโปรโตคอลที่ใช้ในที่นี้ ปลอดภัยในฐานะยาฆ่าเชื้อและยาซ่อมแซมเนื้อเยื่อ กรณีศึกษาทางคลินิกที่อธิบายไว้ในที่นี้ให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องซึ่งสามารถช่วยในการตัดสินใจทางการแพทย์ในอนาคตในการใช้และสั่งจ่ายยาฆ่าเชื้อที่ปลอดภัยและประหยัดสำหรับการรักษาแผลที่ผิวหนังโดยไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ มีการเสนอให้ทำการศึกษาทางคลินิกแบบควบคุมเพื่อกำหนดประสิทธิภาพและความปลอดภัยของโปรโตคอล F15, C20, D และ O ในฐานะการรักษาแผลที่ผิวหนัง

เอกสารอ้างอิง

1. Z Noszticzius. คลอรีนไดออกไซด์เป็นสารต้านจุลชีพที่เลือกขนาดได้ PLoS One. 2013; 8: 1-10.

2. FDA, อาหารและยา. ในประมวลกฎหมายของรัฐบาลกลาง. 1995; 3.

3. M Frieri, K Kumar, A Boutin. การดื้อยาปฏิชีวนะ. วารสารการติดเชื้อและสาธารณสุข. 2016; 10: 369-378.

4. KK Irwin, N Renzette, TF Kowalik และคณะ. การดื้อยาต้านไวรัสเป็นกระบวนการปรับตัว. Virus Evol. 2016; 2.

5. J Berman, DJ Krysan. การดื้อยาและความทนทานในเชื้อรา. Nat Rev Microbiol. 2020; 18: 319-331.

6. CA, W RJ. การจัดการบาดแผลผ่าตัดในสุนัขโดยใช้สารละลายคลอรีนไดออกไซด์ฆ่าเชื้อที่มีความเสถียรและได้รับการปรับปรุง
วารสารสัตวแพทยศาสตร์และการเลี้ยงสัตว์ 2014; 2.

7. JH Valente, GD Jay, CP Zabbo และคณะ สารละลายคลอรีนไดออกไซด์ที่ออกฤทธิ์สามารถใช้เป็นสารล้างแผลฆ่าเชื้อที่เข้ากันได้ทางชีวภาพ การดูแลบาดแผลผิวหนังขั้นสูง 2014; 27: 13-19.

8. MJ Zirwas, J Fichtel. น้ำยาทำความสะอาดเชิงซ้อนคลอรีนไดออกไซด์: สารตัวใหม่ที่มีประสิทธิภาพอย่างรวดเร็วสำหรับโรคเคราโทซิส พิลาริส วารสารยาและเวชศาสตร์ผิวหนัง 2018; 17: 554-556.

9. B. Kerémi. ผลกระทบของคลอรีนไดออกไซด์ต่อสุขอนามัยในช่องปาก – การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตา วารสารการออกแบบเภสัชกรรมปัจจุบัน
2020; 26: 3015-3025.

10. SK Yeturu, S Acharya, AS Urala และคณะ ผลของว่านหางจระเข้ คลอรีนไดออกไซด์ และคลอร์เฮกซิดีนในการบ้วนปากต่อ
คราบจุลินทรีย์และเหงือกอักเสบ: การทดลองแบบสุ่มควบคุม J Oral Biol Craniofac Res. 2016; 6: 55-59.

11. G Gupta ประสิทธิภาพของการบ้วนปากก่อนทำหัตถการในการลดการปนเปื้อนของละอองลอยที่เกิดจากเครื่องขูดหินปูนอัลตราโซนิก:
การศึกษานำร่อง J Periodontol. 2014; 85: 562-568.

12. X Zambrano-Estrada การประเมินผลต้านไวรัสของคลอรีนไดออกไซด์ (ClO2) โดยใช้แบบจำลองสัตว์มีกระดูกสันหลัง
ที่ติดเชื้อไวรัสโคโรนาในนก bioRxiv. 2020.

13. E Insignares-Carrione. การสลายกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนังในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ: การทบทวนอย่างเป็นระบบ
วารสารเวชศาสตร์โมเลกุลและพันธุกรรม 2021; 16.

14. N Ogata. การทำให้ฮีแมกกลูตินินของไวรัสไข้หวัดใหญ่ไม่ทำงานโดยคลอรีนไดออกไซด์: การออกซิเดชันของทริปโตแฟนที่อนุรักษ์ไว้
153 เรซิดิวในบริเวณที่จับกับตัวรับ วารสารไวรัสวิทยาทั่วไป 2012; 93: 2558-2563.

15. R Zoni. การเฝ้าระวังทางไวรัสวิทยาของไวรัสทางเดินหายใจ (ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลและโควิด-19) ดูโครงการวิจัย
เกี่ยวกับกิจกรรมการฆ่าเชื้อไวรัสของคลอรีนไดออกไซด์ ข้อมูลการทดลองเกี่ยวกับไวรัสคาลิซิไวรัสในแมว, HAV และ Coxsackie B5 บทความใน
วารสารเวชศาสตร์ป้องกันและสุขอนามัย 2007; 48: 91-95.

16. J Huang, L Wang, N Ren และคณะ ผลการฆ่าเชื้อของคลอรีนไดออกไซด์ต่อแบคทีเรียในน้ำ วารสารวิจัยน้ำ 1997; 31:
607-613.

17. RS Eddy, AP Joyce, S Roberts และคณะ การประเมินประสิทธิภาพการต้านเชื้อแบคทีเรียของคลอรีนไดออกไซด์ต่อ E
faecalis ในฟันหน้าของวัวในหลอดทดลอง 2005.

18. JW Ma การประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของสารละลายคลอรีนไดออกไซด์ วารสารวิจัยสิ่งแวดล้อมและสาธารณสุขระหว่างประเทศ 2017; 14.

19. RO Young คลอรีนไดออกไซด์ (CLO2) เป็นสารต้านจุลชีพที่ไม่เป็นพิษสำหรับไวรัส แบคทีเรีย และยีสต์ (Candida
Albicans) วารสารวัคซีนและการฉีดวัคซีนระหว่างประเทศ 2016; 2.

20. C Mytilineou, BC Kramer, JA Yabut. การลดลงของกลูตาไธโอนและความเครียดจากออกซิเดชัน Parkinsonism Relat Disord. 2002;
8: 385-387.

21. K-H Byun, SH Han, J Yoon และคณะ ประสิทธิภาพของสารฆ่าเชื้อที่มีคลอรีนเป็นส่วนประกอบ (โซเดียมไฮโปคลอไรต์และคลอรีน
ไดออกไซด์) ต่อเซลล์แพลงก์ตอนของ Salmonella Enteritidis, ไบโอฟิล์มบนพื้นผิวสัมผัสอาหารและหนังไก่ Food
Control. 2021; 123: 956-7135.

22. G Svecevičius, J Šyvokienė, P Stasiūnaitė และคณะ ความเป็นพิษเฉียบพลันและเรื้อรังของคลอรีนไดออกไซด์ (ClO2) และคลอไรต์ (ClO2ˉ) ต่อปลาเทราต์สายรุ้ง (Oncorhynchus mykiss) (4 หน้า) Environ Sci Pollut Res Int. 2005; 12: 302-305.

23. PA Drechsler, EE Wildman, JW Pankey การประเมินกรดคลอรัส-คลอรีนไดออกไซด์ในการทดลองและตามธรรมชาติ
น้ำยาจุ่มหัวนมภายใต้สภาวะการสัมผัสในการทดลองและตามธรรมชาติ J Dairy Sci. 1990; 73: 2121-2128.

24. P Rubio-Casillas, P Cambra-Madrid. เภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์ของไดออกไซด์ของคลอรีน E-CUCBA. 2021; 8:
21-35.

25. SP Meneghin, FC Reis, PG de Almeida และคณะ คลอรีนไดออกไซด์ต่อต้านแบคทีเรียและยีสต์จากการหมักแอลกอฮอล์
Braz J Microbiol. 2008; 39: 337-343.

26. AT Al-Sa’ady, HS Nahar, FF Saffah. กิจกรรมต้านแบคทีเรียของก๊าซคลอรีนและก๊าซคลอรีนไดออกไซด์ต่อต้านแบคทีเรียก่อโรคบางชนิด
EurAsian Journal of BioSciences Eurasia J Biosci. 2020; 14: 3875-3882.

27. J Aronson. ไดเมทิลซัลฟอกไซด์ในผลข้างเคียงของยาของเมย์เลอร์ เอลเซเวียร์ 2016; 992-993.

28. SE Gad, DW Sullivan. ไดเมทิลซัลฟอกไซด์ (DMSO) ในสารานุกรมพิษวิทยา เอลเซเวียร์ 2014; 166-168.

29. I Elisia. DMSO ยับยั้งการผลิตไซโตไคน์อักเสบจากเซลล์เม็ดเลือดมนุษย์และลดโรคข้ออักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเอง PLoS One 2016; 11.

30. R Zhou, RR Caspi. สิทธิพิเศษทางภูมิคุ้มกันของดวงตา F1000 Biol Rep 2010; 2.

31. GA Peyman, JA Schulman. การบำบัดด้วยยาเข้าในลูกตา Jpn J Ophthalmol 1989; 33: 392-404.

32. อาร์ เดวิส, เอ็ม ไลต์เนอร์, เจ รุสโซ และคณะ ฤทธิ์ต้านการอักเสบของว่านหางจระเข้ต่อสารระคายเคือง เจ
รศ. Podiatr Med 1989; 79: 263-276.

33. เอเกซี่ ยูจี, ชิม่า เคอี, กาลาม นิวซีแลนด์ ฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวดของสารสกัดจากว่านหางจระเข้ (ว่านหางจระเข้)
barbadensis) ในหนู 2554.

34. เอ็น อาราอูโฮ. Uso De Vaselina Líquida en la Prevención de Laceración Perineal Durante el Parto. Revista LatinoAmericana de Enfermagem. 2551; 16.

35. แซดดี เดรลอส วิทยาศาสตร์เบื้องหลังการดูแลผิว: มอยเจอร์ไรเซอร์ เจ คอสเมท เดอร์มาทอล 2561; 17:138-144.

36. J Deinsberger. การใช้คลินอปติไลต์บริสุทธิ์ทาเฉพาะที่เพื่อรักษาบาดแผลที่ผิวหนัง: การทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 แบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม การซ่อมแซมและฟื้นฟูบาดแผล 2022; 30: 198-209.

37. C Ranftler. การจับและทำให้เป็นกลางของสารพิษ C. Difficile ชนิด A และ B โดยคลินอปติไลต์บริสุทธิ์ PLoS One 2021; 16.

38. F Özogul, V Šimat, S Gokdogan และคณะ ผลของซีโอไลต์ธรรมชาติ (คลินอปติไลต์) ต่อการผลิตไบโอเจนิกอะมีนในหลอดทดลอง
โดยเชื้อก่อโรคแกรมบวกและแกรมลบ Front Microbiol 2018; 9: 2585.

39. W Augustyn, A Chruściel, W Hreczuch และคณะ การทำให้สปอร์และรูปแบบเจริญเติบโตของ Clostridioides Difficile ไม่ทำงาน
โดยสารฆ่าเชื้อทางเคมี: กลไกการออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อ วิธีการประเมิน และแง่มุมด้านสิ่งแวดล้อม Int J
Environ Res Public Health. 2022; 19: 750.

40. HK Tan, WB Wheeler, CI Wei. ปฏิกิริยาของคลอรีนไดออกไซด์กับกรดอะมิโนและเปปไทด์: จลนศาสตร์และ
การศึกษาการกลายพันธุ์ Mutat Res. 1987; 188: 259-266.

41. A Ison, IN Odeh, DW Margerum. จลนศาสตร์และกลไกการออกซิเดชันของซิสเทอีนและกลูตาไธโอนด้วยคลอรีนไดออกไซด์และคลอไรต์ Inorg Chem. 2006; 45: 8768-8775.

42. DJ Stewart, MJ Napolitano, EV Bakhmutova-Albert และคณะ จลนศาสตร์และกลไกการออกซิเดชันของทริปโตเฟนด้วยคลอรีนไดออกไซด์ Inorg Chem. 2008; 47: 1639-1647.

43. C Mytilineou, BC Kramer, JA Yabut. การลดลงของกลูตาไธโอนและความเครียดจากออกซิเดชัน Parkinsonism Relat Disord. 2002;
8: 385-387.

44. M Isabel Amores-Sánchez, Medina, MÁ Medina. กลูตามีน ในฐานะสารตั้งต้นของกลูตาไธโอน และความเครียดจากออกซิเดชัน 1999;
67: 100-105.

45. GV Smirnova, ON Oktyabrsky. กลูตาไธโอนในแบคทีเรีย ชีวเคมี (มอสโก) 2548; 70: 1199-1211